中医基础方剂学基本组方原理如何确定？

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1：关于正确用药。

1）中药组方中副作用的问题，确实没有什么国家标准。实行标准化，那是不可能的。因为，用药的效果有很多因素的影响。第一，辩证要对；第二，对中药的药性要很了解；第三，病人自身的心理状态；第四，用药的中医思想……等等这些都不是拿一个标准可以涵盖的。中医教育难就难在这里，它对中医师的悟性有很高的要求。

2）在组方上，中医是有这方面的理论的。简单地说就是——五行之间的生克制化，生克制化之间要看各自五行的力量对比。我举个例子：病人是肾虚，“虚则补之”，但什么补，就是大学问了。肾属水，金生水，所以在组方上用“咸味之药为君药”（水不足，直接加水），“辛味之药为臣”（水是子，子少，金是母，以母生子间接加水）。但，“金多水浊”，这时候也就是要控制“辛味药物”的含量。什么控制，这要看病人体内“辛的能量”有多少。另外还涉及到一个药物利用效率的问题。比如：吸收能力，五行力量的相合能力等等。所以，往往又要以“行血，行气，补血，补气”之药物；以甘（甘属土，土化合四方）之类（甘草）的药物为佐使之药。“君臣佐使”的用药方式就是这么来的，无非就是五行之间的生克制化的问题。

至于什么看五行之间的在人体内的力量大小，祖宗们也早有研究。如果，你对阴阳学说和脏腑学说已经很熟悉了，我推荐你看两本书。A：“天干地支治病学”。这本书以干支五行的相互关系，来说明五行在不同力量上什么时候是生，什么时候才是克的关系。B：“五运六气”方面的书籍。五运六气，是讲天地阴阳五行的在不同时空的转化关系，对认识药物在人体的转化规律很有指导价值。能学多少，能用多少，都要看你的悟性！

2：对有毒药物进行规范化。这样的想法是可以理解的，但实在不可能，也没这个必要。不然，中医就不能发挥他应有的作用。中医对中药的使用，有一些标准，主要是体现在药量的使用边准上。

上面已经说到一点，中医对医者的要求很高。在整个治疗过程中，到底用什么药物，用多少量的药物，都是根据病人的实际情况决定。但世界上没有相同的两片叶子。一百万个相同症状的病人，就能开出一百万个不一样的方子（虽然会大同小异，但绝对在服药时间，方式，禁忌等上绝对不同）。中医讲“异法方宜”，世界的复杂性，中医的理论决定，不可能用一个标准来指导治疗方法和过程。就好比现在对有毒性中药的药量控制，就束缚了中医师的治疗思路，有很多病人可以治疗，就因为一个药量控制，医生就不敢用了。即不知，加大点药物的量，往往就能起死回生。即使有标准，也不能在药量控制这点上动手脚。如果，是对医生的职业道德，制定一个标准，那才是有必要的。

3：标准是用数字说话，而中医标准现在是不可能实现的。相反，中医治病更重视医生的职业技能和职业道德。

你说“针刺时刺毫毛无伤皮，刺皮无伤肉，刺肉无伤脉，刺脉无伤筋，刺筋无伤骨，刺骨无伤髓，伤皮动肺，伤肉动脾，伤脉动心，伤筋动肝，伤骨动肾，伤髓动精……”这些都不是针刺的标准，只是一些注定事项，是对中医治疗方法上的一种职业技能要求。而出去治病的中医师，都应该有这方面的素养。

在中药的用药上，也是有的这些注意事项的。还是举上面肾虚的例子：肾虚，可以用金母生子水的方法，但金味辛，辛辣的药物在人体上有通窍的作用（窍开则泄）。如果病人本身就是窍闭不上（关不住门），才导致的肾虚（泄多则虚），在治疗上就不能直接用“辛的药物”。要用，也得先把门关起来（把窍不闭的毛病修正过来），才能用“金生水”之法。

而这些注意事项，是不可能把他上升为标准的，要实现标准，必须先把一切中医治疗方法实现数字信息化，就像西医那样，比如：血压高低，血糖含量，氨基酸数量，转安酶数量等等后面都是一大堆数字。

总结：所以，我们现在对中医所做的一切标准，都只会是把中医的功能束缚住了。但，不得不承认：中医也是可能做到标准化的。我倒有个想法：首先必须把中医能量化，把中医的一切治疗方法都归于对人体能量的正确干预。中医的发展有这样的趋势，但在未来很长一段时间，是不可能实现的。

我们可以设想：把人体的健康能量结构模拟出来，并加以数字化。比如：肝脏有多少的X能量才是正常的，有多少的Y能量就是异常的。不够了，就加以调节，过足就去掉。

关于，中医能量化的问题，有很多西方发达国家都在做这样的研究。更多这方面的知识，你可以看看下面我推荐的书籍：“看不见的彩虹，听不到的音乐”和“终极生命之门——解密黄帝内经”以及道家的“生命不仅仅如此——道家辟谷”……

学中医只要你有兴趣和自信心，方法恰当就不难的，教你如何学习好中医？学中医最有效最捷径的办法就是跟个好中医边学习理论边跟着实践，不然你把书读的滚瓜烂熟也没有用的，中医在实践的基础上学习比较有兴趣比较好理解接受的，中医很抽象的，只有跟这个好中医边学理论边实践才会能很好的理解很容易接受抽象的知识的 ，这样的学习方法学习中医就不难的。

自学中医最有效最捷径的办法就是跟个好中医边学习理论边跟着实践，不然你把书读的滚瓜烂熟也没有用的，中医在实践的基础上学习比较有兴趣比较好理解接受的，学习的更快

中医院校而言，一般是从中医基础理论开始，然后中医诊断学，接着中药、方剂。不过就自学而言，我建议首先肯定是要看中医基础理论的，不然很难理解中医，然后多背，《黄帝内经》是必看必背的，太深的书先不要看，把基础打好在去看，不然就像学长说的看也是白看，因为根本看不懂。师传的一般都是先背书，几大经典著作都背了再上临床跟着学

如果是自学，我交你一套我们大学时期的教学方法吧，

首先你要买一套教材，我把基本的教材列出来，中医基础学，中药学，方剂学，中医诊断学，中医内科学。这只是基本的，我自己的学习经验，整理一下希望能帮助你，我觉得对于自学比较容易入门。比较快的能认识中医学的理论以及思路。

第一门课程你需要学习中医基础学，这是中医的基本理论必修的，会有很多看不明白，没关系，一直看到第五章节你就会比较容易接受中医的理论了，中医的学科是抽象的，第二门课程你要学习中药学，没什么诀窍，死记硬背，当然条件允许最好能卖点带图像的中药书籍来加深印象，第三门课程，方剂学，没什么诀窍，死记硬背，书里面附有方歌，最好能把常用的方子记下来，比如麻黄汤，桂枝汤，六味地黄汤，四物汤，八珍汤等，大概有几百个方子，把重点的方子记下。这三门课程归纳为理论课程，就好比打仗你现在已经掌握如何用枪了，下一步应该学习如何射击，如何打中把心。第四门课程，中医诊断学，这课程很重要，是理论步入实践的桥梁，把中医诊断学学会，后面的课程如鱼得水，中医诊断学主要讲的是如何分析疾病，如何诊断疾病。第五门课程，中医内科学，必修的，中医内科学属于实践课程，里面讲解很多种疾病的治疗方法。还有其他的中医妇科，中医儿科，中医外科，中医骨科，都属于实践的课程。你可以选择自己喜欢的来学习，比如想学习治疗儿科的疾病，就多专研。医院也不是每个医生样样都精通的，所以这时候你需要选择自己的想专研的课程，（正规院校内，外，妇，儿，是必修的，自学的就可以选一些自己比较喜欢的来学，太大量自己也消化不了）如果想往针灸推拿方面发展，在第四门课程的时候还需要同时学习经络学，学完经络学在学习针灸学，经络学是理论学科，针灸推拿学属于实践课程。学完这些，你以及是个中医的入门学生了，想治病厉害，救死扶伤，你还需要大量的临床实践，医学院校这时候是在医院学习一年或者两年，临床实践很重要，你最好能找个诊所之类的跟个老师学习一两年，就当是你的医院实习。

在学习中医最好能同时学西医的课程，（我们当时也学的）第一门解剖学，第二门生理学，第三门，病理学，第四门药理学，如果时间多，最好把生物化学也学了，这课程讲解DNA排列，维生素的作用，以及人体所需要的一切物质，以及自身合成还有需要饮食补充。人体需要多少热量，一天消耗多少，需要喝多少水，里面都有详细的分析。西医至少学这5门课程

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